Пример нормальной реакции на пробу с гипервентиляцией. Маркерами отмечены начало и конец пробы ГВ.
Графики DCp показываются с чувствительностью 0,2 мВ/мм, смещение порядка 2 мВ.

Пример чрезмерной реакции на пробу с гипервентиляцией. Маркерами отмечены начало и конец пробы ГВ.
Графики DCp показываются с чувствительностью 0,2 мВ/мм, смещение превышает 6 мВ.

Пример опережающего изменения DCp перед возникновением эпилептиформного разряда.

Благодаря возможности создания нескольких окон пользователь имеет возможность одновременно наблюдать различные фрагменты исследования.
Левому маркеру в окне DCp соответствует фрагмент ЭЭГ в левой верхней части рисунка. Правому маркеру в окне DCp соответствует фрагмент ЭЭГ в левой нижней части рисунка, когда возникает разряд эпилептиформной активности.
Видно, что графики DCp отклоняются вверх (негативизация, которая может характеризовать ишемию). Непосредственно в момент разряда, негативизация прекращается и по ряду отведений на момент эпи график меняет направление. Перепад dDCp составляет около 2 3 мВ.

Эпизод того же исследования. Разряд эпилептиформной активности меньше по длительности (составляет 5 комплексов, идущих подряд).
Ему также предшествует подъем (негативизация) DCp, но немного сниженной амплитуды (перепад dDCp около 1–1,5 мВ)

Общий вид экрана при исследовании. На примере – ФП на гипервентиляцию

ФП на гипервентиляцию

Просмотр сигналов СМА (DCp) в монополярной схеме отведений относительно ушных референтов.

Показываются значения амплитуд DCp, соответствующие синему вертикальному маркеру.

В биполярной схеме отведений показывается разность потенциалов DCp между различными электродами, выбранными попарно в соответствии со схемой монтажной реконструкции.
В данном случае используется биполярная схема с короткими продольными связями.

Показываются значения амплитуд DCp, соответствующие вертикальному маркеру.

Одновременное отображение сигналов DCp и Rx позволяет проконтролировать возможное влияние изменений подэлектродных сопротивлений на сверхмедленные потенциалы с целью учета этого вклада при интерпретации

Топографическое картирование для отображения их пространственного распределения по поверхности головы

Топографическое картирование

Пространственное распределение мгновенных значений сверхмедленных потенциалов DCp

Пространственное распределение максимального смещения сверхмедленных потенциалов (dDCp) на выбранном фрагменте записи

Одновременное отображение карт и для значений DCp и для значений Rx.
Каждой карте соответствует своя цветовая шкала с настройкой диапазона представления

Последовательность из 6-ти амплитудных топографических карт, которая была получена на основании амплитудных значений СМА (DCp) на больном после операции с подбором препарата для реабилитации.

DCp перед началом воздействия препарата

Через 10 минут

Через 20 минут

Через 30 минут

Через 35 минут

Через 40 минут

В исходном состоянии у больного наблюдалась заметно выраженная асимметрия с уменьшением значений DCp в левом полушарии. В процессе воздействия препарата асимметрия постепенно уходит.

Разностная карта dDCp по реакции на проводимое медикаментозное воздействие приведена на рисунке слева.

Видно, что препарат привел к выравниванию потенциалов DCp за счет повышения в отведениях левого полушария.

Список групп с основными характеристиками, справа топографические карты статистических показателей (M, σ) выбранной группы

Каждой записи в группе (одному человеку) соответствует и отображается несколько топографических карт, рассчитанных по значениям (слева-направо)

  • DCp текущей записи;
  • математическом ожидании DCp группы;
  • среднеквадратическом отклонении DCp группы;
  • Z-статистика, характеризующие степень отличий значений конкретной записи от значений группы в целом.

На примере видно, что по выбранному пациенту более-менее значимые отличия (на уровне 2,5-3 σ имеются в отведениях Fz и P4).

Сопоставление с нормативной группой может осуществляться по мгновенным значениям постоянных потенциалов (DCp)
и по размаху постоянных потенциалов на выполнение ФП (dDCp).

Цвета стадий сна, соответствующие построенной гипнограмме, могут показываться в виде цветовой полосы в окне СМА

Анализ СМА в процессе проведения ночных сомнологических исследований показывает значимые изменения сверхмедленных потенциалов в момент засыпания и пробуждения.
Выраженное снижение DCp (ПС), совпадающее с переходом из состояния бодрствования на гипнограмме

Одновременное представление гипнограммы (сверху) и графиков сверхмедленной активности по выбранным отведениям позволяет сопоставить зависимость DCp от стадий сна.
На более глубоких стадиях сна в данном случае наблюдается негативизация DCp.

В некоторых случаях изменение DCp упреждают возникновение эпилептиформного разряда.

На графиках сверхмедленной активности (СМА обозначена как ПС) видно, что примерно за 1,5 минуты перед началом эпилептиформной вспышки (выделена парой вертикальных линий) наблюдалось значимое повышение СМА (указаны красными стрелками) в лобных и центральных отведениях.

В момент эпилептиформной вспышки наблюдается повышение ЧСС и некоторым снижением показателей DCp.

Одновременное представление нативных сигналов ЭЭГ, ЭКГ и РЭГ в левой части рисунка и покардиоцикловой динамики изменения физиологических показателей (включая и уровень постоянного потенциала, обозначенный на рисунке в 3-м и 5-м треке аббревиатурой ПС – постоянная составляющая).

    Изменения физиологических показателей:
  • ЧСС повышается с 1-й минуты ГВ, пик ЧСС перед эпилептиформной вспышкой.
  • Альфа-ритм с началом ГВ уменьшается, а с началом эпивспышки исчезает.
  • Эпивспышка отражается резким возрастанием «дельта+тета» по F4, которое соответствует «фокусу».
  • ПС (СМА) по F4 значимо уменьшается во время эпи вспышки, причем смещение ПС по F4 существенно выше, чем по F3, где эпи вспышка выражена слабее.
  • Пульсовое кровенаполнение по обоим полушариям перед вспышкой возрастало (несмотря на ГВ), с началом вспышки лавинообразно выросла (справа, со стороны доминирования вспышки выросла до 0,6 Ом).
  • Модуль упругости возрастает, а ВРПВ РЭГ снижается.

Пример изменения уровня постоянных потенциалов при ФП с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге).

Третий сверху трек показывает динамику изменения УПП, видно, что существенное изменение произошло на завершение пробы Штанге, и параллельно с повышением пульсового кровенаполнения по РЭГ (4-й трек – РИ РЭГ), наблюдалась позитивизация УПП. Заметим, что направление смещения УПП отличается от типичного варианта смещения при гипервентиляции.

Пример исследования с выполнением лингвистической пробы на придумывание слов из заданного количества букв.

Анализ сверхмедленной активности мозга является достаточно чувствительным индикатором метаболических изменений, связанных с ментальными нагрузками.

Видны существенные изменения сверхмедленных потенциалов в процессе проведения лингвистической пробы, причем в левом полушарии изменения больше, т.к. лингвистическая проба преимущественно левополушарная.

  • 4-й сверху – сверхмедленный потенциал левого полушария;
  • 5-й сверху – сверхмедленный потенциал правого полушария;
  • 6-й сверху – разность сверхмедленных потенциалов левого и правого полушария

Пример наблюдения показателей в процессе тренинга с биологической обратной связью (БОС)
по ЧСС.

3-й снизу график отражает динамику сверхмедленной активности (ПС).

Видна частотная перестройка вариабельности сердечного ритма, повышение амплитуды пульсаций пальцевой ФПГ, существенное возрастание уровня альфа-активности, изменение уровня постоянного потенциала (ПС – СМА) головного мозга, резкое изменение баланса симпатического и парасимпатического отделов ВНС (HF, LF по вариабельности сердечного ритма).

Видно постепенное нарастание постоянного потенциала по мере появления признаков релаксации (возрастание амплитуды пульсации ФПГ и кардиореспираторного резонанса по ЧСС и РД).