Для регистрации Вашего участия в практикуме по работе с оборудованием «Медиком МТД» заполните, пожалуйста, эту анкету-заявку. Поля, отмеченные звездочкой, обязательны для заполнения.


По окончании практикума выдается удостоверение завода-изготовителя на право эксплуатации и применения или эксплуатации и сервисного обслуживания, подтверждающее Вашу компетентность в указанных сферах.

Регистрационные данные
Наименование
организации *
ФИО *
Должность
e-mail *
Телефоны *
Адрес
организации
ФИО
главного врача
(директора)
Телефон
главного врача
(директора)
Проходили ли Вы клиническую специализацию,
где и когда
Гостиница
 В гостинице не нуждаюсь


Заказать гостиницу с  по

 номер люкс (3800-7500 руб./сут.)
 номер полу-люкс (2200-3800 руб./сут.)
 стандартный номер (1500-2200 руб./сут.)
Цели практикума
Отметьте оборудование, которое Вы хотите освоить на практикуме:
 Электроэнцефалограф-анализатор ЭЭГА-21/26 "Энцефалан-131-03"
Дополнения:  Комплект для длительного ЭЭГ-видеомониторинга "Энцефалан-Видео"

 ПМО Сомнологические исследования "Энцефалан-ПСГ"

 ПМО ВП-исследования "Энцефалан-ВП"

 ПМО "Энцефалан-НМ" для нейромониторинга в ПИТ и реанимации

 ПМО ЭЭГ и ВП исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции "Энцефалан-АВС"

 ПМО Анализ сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами "Энцефалан-СА"

 ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"

 ПМО Анализ функциональной асимметрии мозга "Энцефалан-ФАМ"

 ПМО Анализ сверхмедленной активности мозга "Энцефалан-СМА"

 ПМО Трехмерная локализация источников электрической активности "Энцефалан-3D"

 ПМО Функциональное биоуправление с БОС "Реакор"

 ПМО Объективный психологический анализ и тестирование "Эгоскоп"
 Энцефалограф-регистратор портативный телеметрический "Энцефалан-ЭЭГР-19/26"
Дополнения:  Комплект для длительного ЭЭГ-видеомониторинга "Энцефалан-Видео"

 ПМО Сомнологические исследования "Энцефалан-ПСГ"

 ПМО ВП-исследования "Энцефалан-ВП"

 ПМО "Энцефалан-НМ" для нейромониторинга в ПИТ и реанимации

 ПМО ЭЭГ и ВП исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции "Энцефалан-АВС"

 ПМО Анализ сигналов по полиграфическим каналам совокупно с ЭЭГ сигналами "Энцефалан-СА"

 ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"

 ПМО Анализ функциональной асимметрии мозга "Энцефалан-ФАМ"

 ПМО Анализ сверхмедленной активности мозга "Энцефалан-СМА"

 ПМО Трехмерная локализация источников электрической активности "Энцефалан-3D"

 ПМО Функциональное биоуправление с БОС "Реакор"

 ПМО Объективный психологический анализ и тестирование "Эгоскоп"
 Монитор церебральных функций "Энцефалан-ЦФМ"
Дополнения:  Комплект для длительного ЭЭГ-видеомониторинга "Энцефалан-Видео"

 ПМО "Энцефалан-НМ" для нейромониторинга

 ПМО Анализ сверхмедленной активности мозга "Энцефалан-СМА"

 ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"

 ПМО ВП-исследования "Энцефалан-ВП"

 ПМО ЭЭГ и ВП исследования с использованием аудиовизуальной стимуляции "Энцефалан-АВС"
 Полисомнограф с ПО «Энцефалан-ПСГ»
На базе:  энцефалографа-регистратора "Энцефалан-ЭЭГР-19/26"

 энцефалографа-регистратора "Энцефалан-ЭЭГР-19/26" (Модификация "Мини")

 устройства психофизиологического телеметрического 'Реакор-Т'

 Регистратор физиологических сигналов во время сна «АПНОКС»
Дополнение:  Комплект видеооборудования (для видеомониторинга)

 Реограф-полианализатор РГПА-6/12 "Реан-Поли"
Дополнение:  ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"

 ПМО Функциональное биоуправление с БОС "Реакор"
 Нейромиоанализаторы НМА-4-01 "Нейромиан"
Дополнение:  Методика исследования зрительных ВП на шахматный паттерн
 Комплекс реабилитационный психофизиологический для тренинга с БОС "Реакор"
Дополнения:  ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"
 Устройство психофизиологическое телеметрическое "Реакор-Т"
Дополнения:  ПМО Сомнологические исследования "Энцефалан-ПСГ"

 Комплект видеооборудования (для видеомониторинга

 ПМО Объективный психологический анализ и тестирование "Эгоскоп"

 ПМО Анализ сердечного ритма "АСР"
 Комплекс объективного психофизиологического анализа и тестирования "Эгоскоп"
 Устройство для психофизиологического тестирования "Психофизиолог"
Дополнения:  Модуль психомоторных тестов МПТ

 Система сетевая сбора данных ССД
Навыки работы на компьютере
Оцените свои навыки работы на компьютере:

 никогда не работал

 имею минимальные знания (включить/выключить компьютер, запустить программу, распечатать данные на принтере)

 работаю на уровне пользователя (владею MS Word, FAR или подобной, программами-архиваторами данных, умею устанавливать программы)

 работаю на уровне уверенного пользователя и программирую

другое:
Дополнительно
Отметьте, что бы Вы хотели дополнительно получить на курсах:

 комплектующие и аксессуары (приобретаются);

 руководства пользователя, руководства по эксплуатации, методические указания (выдаются в электронном виде);

 пакеты рекламы и демонстрационные диски (выдаются);

 техническое обслуживание (возможна метрологическая поверка) приборов, которые находятся у Вас в эксплуатации (приборы необходимо привезти с собой), стоимость работ согласуется на предприятии, в процессе практикума предоставляются льготные условия - скидка до 50%
Дополнительно укажите:
Тип
прибора:

Серийный номер:
Через какую организацию был приобретен прибор:

Ваши дополнительные комментарии и пожелания:
Проверочный код
 Нажимая кнопку «Отправить анкету», вы автоматически принимаете условия политики конфиденциальности компании.